陳志琳的好康介紹

天氣炎熱，動不動就汗如雨下、口乾舌燥，等到口渴才來喝水，恐怕就太慢了，水喝太少可能讓血壓飆高，喝太多又怕一直上廁所，很多人會從自己的尿液顏色來判斷有沒有喝夠水；尿液的顏色和氣味的變化，還能告訴我們身體哪裡出問題， TVBS《健康2.0》主持人鄭凱云與醫師專家，將分享如何解讀「尿液密碼」，保護人體「超級濾心」腎臟。

腎臟科醫師洪永祥表示，平常在沒有吃一些營養品情況下，可從尿色判斷喝水是否足夠。尿液就是人體腎臟代謝後的產物，整個泌尿系統包括腎臟、輸尿管、膀胱、尿道等，正常成人的排尿量每天為1至2公升，顏色跟日常喝水量有關。

尿液的氣味，也可以判斷身體健康問題。尿液的主要成分大多是水，其他的代謝產物包括尿素、尿膽色牙齒矯正素、尿酸、氨等，如果沒有遭受感染，尿液排出的當下，應該是無異味的，若有異味，例如尿臭味（阿摩尼亞味）有可能是泌尿系統感染所造成。

微笑曲線設計讓牙齒有弧度，也些微調整了前牙的長度，讓笑容有特色也更有明星風範。手工精雕細琢的仿真瓷牙工藝，讓每顆牙齒都能成就臉、唇、齒，來做出最好的搭配。全瓷貼片直接給你透白仿真的牙齒，不再需要年年進行冷光美白，依照膚色和需求直接訂製完美齒色，讓明星般笑容閃閃發光。每顆全瓷牙齒貼片都是手工精雕細琢而成，依照醫師指定的弧度、長短來細細修整成最完美的黃金比例，才能讓美齒療程與眾不同。要製作自然瓷牙全瓷冠，要先用工具削去牙齦部位的外層，留下一個強壯的中間部份，然後再裝上全瓷冠的牙套，或有瓷牙的外觀但含有貴重金屬的複合式全瓷牙套。裝磁牙牙套時須能緊密貼齊其它牙齒，並且在試戴後可以依患者需求來修磨外型與調整色澤。

腎臟被稱為「沉默的內臟」，大部分情況下，即使腎臟機能低下也不易被察覺，病情因此持續惡化。因為腎臟病的自覺症狀非常少，通常等到病患察覺的時候，病情多已惡化到相當嚴重的程度，因此平常就應該注意自己的尿液狀態，可降低延誤病情的機率，以及平日要如何保腎臟健康，TVBS《健全瓷冠康2.0》主持人鄭凱云及醫師專家將提供方法，預防腎臟病變，從健康生活習慣做起，例如「三少、三多、四不、一沒有」，三少指的是少油、少鹽、少糖等，節目中將有更完整介紹及保健之道。

全瓷冠優點與特色1.色澤超自然擬真：在光線折射下，其色澤、透光度最接近真牙，就跟我們天生的牙齒一樣自然又美觀。2.相容性高：全瓷牙冠與鄰近真牙的密合度、牙齦的相容性，都非常好。全瓷牙冠內層並無金屬成份，一般的全金屬或半金屬牙冠，因為內部接觸牙齦部分採金屬材質，配戴久了會導致周圍牙肉變黑，全瓷冠牙套因為不含金屬，所以沒有這個問題。3.品質耐用：全瓷冠壽命較長，陶瓷材質本身就有耐磨耐用的特性，瓷牙清潔保養得宜全瓷冠的壽命可達10年、20年以上沒問題。

身高180公分的詹先生當兵時出現下背疼痛、髖關節以及大腿骨頭不適等情況，卻一直被誤診是肌腱發炎，拖了5年才確診僵直性脊椎炎；由於已延誤治療，脊椎沾黏、變形，使病情持續惡化，不僅讓他脊椎彎曲45度，身高也縮水至140公分。

詹先生一開始聽信偏方，到國術館推拿、亂服藥導致胃潰瘍，甚至穿脊椎矯正衣，但始終無法改善症狀。後來接受傳統口服藥治療，最嚴重時免疫調節劑、類固醇一天得吞15顆藥，骨頭仍然持續發炎與疼痛，最後膝蓋積水痛到不能走，脊椎也彎成45度，原本身高180公分的他也縮水至140公分，讓他相當沮人工植牙喪。

直到有了生物製劑，他的疼痛明顯緩解，並透過骨科手術將身高拉回到171公分，不僅可以正常行走，甚至曾騎單車300公里、每周打高爾夫球。

中華民國風濕病醫學會理事長、高雄醫學大學附設醫院過敏免疫風濕科主治醫師蔡文展表示，僵直性脊椎炎好發於年輕男性，發病初期常誤以為是運動傷害、姿勢不良、過度疲勞，而延誤正確診斷及治療時機，留下脊椎變形、駝背等不可逆的傷害。

全瓷冠相較於複合金全瓷冠屬材質硬度較高，也不會有金屬材質接合處破裂的問題，全瓷冠採全陶瓷設計與人體相容性高，內部無金屬不會導致牙齦過敏發黑等，透光度、色澤與自然真牙相仿，自然又美觀，全瓷冠牙密合度較高，可以有效避免細菌從假牙與真牙間縫隙侵入，釀成牙周病的淺藏危機；雖然全瓷冠材質硬度高，但仍需避免啃咬較硬的食物，如骨頭、冰塊、蟹殼、糖果等，常咬堅硬的食物都可能造成真牙斷裂，何況是全瓷冠假牙。

蔡文展指出，一般人很難理解僵直性脊椎炎病發時的痛苦、難以形容的疲累感，走2、3步就花了5分鐘、馬路過到一半卻突然痛到不能動，卡在路中間等人援助的遭遇，對正值為家庭、事業打拼的年輕男性來說，挫折感更大。

蔡文展說，臨床看過病情嚴重者，拖全瓷冠到脊椎彎成90度，眼睛只能直直看著地上；甚至有人幾乎呈現180度彎曲，完全沒有生活品質，最後靠手術強行拉回。

蔡文展提醒，民眾下背痛只要超過3個月，早上睡醒特別僵硬、起不了床，而且持續半小時到1小時，活動後症狀明顯減輕，就應趕緊到過敏風濕免疫科求診，儘早診斷治療，務必諮詢過敏風濕免疫專科醫師的意見。

僵直性脊椎炎關懷協會理事長林孚爾表示，不少病友皆因擔誤黃金治療期而受苦，雖然目前健保給付生物製劑幫助了不少嚴重患者，但仍有不少病友受限於給付條件無法用藥，協會希望健保能夠進一步放寬給付條件，讓更多病友也能受惠。

缺牙容易讓牙齒的咬合力落在不當的位置，增加前牙區的負擔，牙齒會更容易壞，齒列也會逐漸位移，後續可能產生臉型不正、下巴後縮等現象，進而導致身體歪斜、呼吸道狹窄，因此改善缺牙、咬合不正，多半就能改善原有的身體痠痛或睡眠呼吸中止症。補足缺牙、做齒列矯正，不僅提升美觀，更重要的是讓牙齒回歸原本所屬的位置，當牙齒能各司其職並做好口腔衛生清潔，恢復口腔健康的同時，全口植牙重建也能一併改善身體健康。

隨著全球人活動假牙口老化及生活型態的改變，糖尿病已經是個越來越嚴重的文明病。

過去治療第二型糖尿病，只能以口服降血糖藥物或施打胰島素來控制血糖，並輔以飲食及運動的調控，但這些治療幾乎難以根治糖尿病；而若為控制不良的糖尿病，還可能引發腎衰竭、視網膜病變、心血管阻塞等難以承受之痛。現在就有醫學研究發現，透過減重手術即牙齒美白可幫助糖友提升生活品質。

為什麼減重手術可治療糖尿病？

根據過去美國及台灣研究發現，減重手術確實可讓第二型糖尿病獲得改善，大多數患者可脫離每天注射胰島素及吃藥的生活，並讓糖化血色素(HbA1c)降至6.0以下，稱為緩解，甚至治癒。

中國附醫國際代謝形體醫學中心辛明哲醫師表示，過去的減重手術除可讓病患外形改變、體重下降外，同時也能改善肥胖所引起三高問題；而現有的代謝手術，則能夠提供比過去更好的抗糖尿病效果與生活品質。

高耐磨瓷牙採用CAD/CAM數位化製程，使用高耐磨瓷塊，為純二氧化鋯瓷塊製作二氧化鋯為目前白色假牙最為堅硬材質，非常適合用於後牙咬合區。3M LAVA 全世界CAD/CAM數位化製作第一品牌，全瓷冠瓷牙為市面上唯一兼具高硬度、高透光性、美觀的全瓷假牙。高透晶瓷冠 CAD/CAM數位化製程，使用高透光瓷塊，其高透光性做出的牙冠能夠做出超高擬真的假牙，全瓷冠推薦非常適合用於前牙美觀區或是美觀要求高的患者。

辛明哲醫師說，若病患較年輕、罹病時間較短且尚未使用胰島素，在施行減重手術後，不再需要服用任何降血糖藥物的機會很高；但若罹病時間超過10年、施打高劑量的胰島素患者，雖然術後血糖會改善，但可能仍須服用少量藥物。

擺脫二型糖尿病 及早牙齒美白治療效果愈好

面對愈來愈嚴重的肥胖及糖尿病問題，世界糖尿病聯盟早於2011年已經將手術治療納入糖尿病治療的指引中，台灣代謝及減重外科醫學會也於發表「手術治療糖尿病專全瓷冠家指引白皮書」，對於二型糖尿病的治療，若口服或針劑藥物治療下血糖仍控制不良，可以經由腹腔鏡手術來治療糖尿病。

辛明哲醫師提醒，二型糖尿病的病程除了胰島抗性之外，胰島功能也會逐年遞減。因此，手術前須先檢測患者胰島功能，胰島功能愈好的病患，其術後效果也愈好，建議愈早治療，可愈早擺脫糖尿病困擾。

近年來，美白牙齒的風氣興盛，許多牙醫與醫美診所都推出牙齒快速美白療程，甚至也有品牌推出在家就能自行使用的冷光美白與美白貼片。但妳知道嗎？日常生活習慣才是真正讓牙齒美白效果能持續延長的重要關鍵！告訴大家關於牙齒快速美白的5大重點，讓妳在愛漂亮的同時，更兼顧牙齒健康，保護牙齦並預防琺瑯質的流失。想要擺脫一口黃板牙的女孩們一定要學起來！些人是天生就具黃牙，不過大部分的人是後天造成的，主要因為平時吃進了過多的酸類，進而腐蝕牙齒，導致「琺瑯質的流失」，當然，時常抽煙、喝茶、喝酒也會加速牙齒變黃的速度。如果吃的食物裡含有過多的色素也容易使牙齒變黃。而刷牙時的力道也要注意，不能因為想讓牙齒變白就刷的太過用力或太頻繁，這樣反而容易導致琺瑯質流失，使牙齒變得更黃！